Перечень лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, применяемых при амбулаторном лечении отдельных категорий граждан, которым предоставляются меры социальной поддержки
Приложение 3
к постановлению Правительства
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 27 февраля 2010 года N 85-п
ПЕРЕЧЕНЬ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ
И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ПРОДУКТОВ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ,
ПРИМЕНЯЕМЫХ ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ
ГРАЖДАН, КОТОРЫМ ПРЕДОСТАВЛЯЮТСЯ МЕРЫ СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ
Список изменяющих документов
(введен постановлением Правительства ХМАО - Югры от 20.12.2013 N 562-п;
в ред. постановлений Правительства ХМАО - Югры от 27.12.2019 N 537-п,
от 10.04.2020 N 127-п, от 11.09.2020 N 388-п, от 29.12.2020 N 633-п)
Раздел I. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
Обеспечение осуществляется в соответствии с действующей Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре, в объемах, утвержденных приложениями 1, 2 к настоящему постановлению, а также по следующему перечню, не включенных в действующий перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов:
Коды АТХ и анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)
Наименование лекарственного препарата
Форма выпуска
Примечание
A
Пищеварительный тракт и обмен веществ
A12
Минеральные добавки
А12С
Другие минеральные добавки
А12СВ
Препараты цинка
А12СВ01
Цинка сульфат <**>
таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
для кода 621
C
Сердечно-сосудистая система
C02
Антигипертензивные средства
C02К
Другие антигипертензивные средства
C02KX
Антигипертензивные средства для лечения легочной артериальной гипертензии
C02KX01
Силденафил <*>
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
для кодов 551, 623
C09
Средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему
C09A
Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)
C09AA
Ингибиторы АПФ
C09AA09
Фозиноприл
таблетки
C09B
Ингибиторы АПФ в комбинации с другими препаратами
C09BA
Ингибиторы АПФ в комбинации с диуретиками
C09BA02
Эналаприл + Гидрохлоротиазид
таблетки
C09BA04
Периндоприл + Индапамид
таблетки
G
Мочеполовая система и половые гормоны
G03
Половые гормоны и модуляторы функции половых органов
G03Х
Прочие половые гормоны и модуляторы половой системы
G03ХА
Антигонадотропины
G03ХА01
капсулы
для кодов: 605, 606
J
Противомикробные препараты для системного действия
J04
Препараты, активные в отношении микобактерий
J04A
Противотуберкулезные препараты
J04AB
Антибиотики
J04AB05
Рифапентин
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
для кода 518
J05
Противовирусные препараты системного действия
J05A
Противовирусные препараты прямого действия
J05AB
Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы
J05AB11
Валацикловир
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
для кода 512
J05AR
Комбинации противовирусных препаратов, активных в отношении ВИЧ
J05AR03
Тенофовир + эмтрицитабин
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
для кода 526
L
Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
L01
Противоопухолевые препараты
L01B
Антиметаболиты
L01BC
Аналоги пиримидина
L01BC03
Тегафур <*>
капсулы
L01X
Другие противоопухолевые препараты
L01XB
Производные гидрозина
Гидразина сульфат
таблетки, покрытые оболочкой
M
Костно-мышечная система
M01
Противовоспалительные и противоревматические препараты
M01A
Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты
M01AC
Оксикамы
M01AC06
Мелоксикам
таблетки
M03
Миорелаксанты
M03B
Миорелаксанты центрального действия
M03BX
Другие миорелаксанты центрального действия
M03BX04
Толперизон
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
N 02
Анальгетики
N 02A
Опиоиды
N 02AA
Природные алкалоиды опия
N 02AA08
Дигидрокодеин
таблетки пролонгированного действия
для кода 512
N 03
Противоэпилептические препараты
N 03A
Противоэпилептические препараты
N 03AX
Другие противоэпилептические препараты
N 03AX09
Ламотриджин
таблетки
N 05
Психотропные средства
N 05A
Антипсихотические средства
N 05AF
Производные тиоксантена
N 05AL
N 05AF01
Флупентиксол
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
для кода 517
Бензамиды
N 05AL03
Тиаприд
таблетки
для кода 517
N 05AL05
Амисульприд
таблетки; таблетки, покрытые оболочкой
для кода 517
N 05B
Анксиолитики
N 05BA
Производные бензодиазепина
N 05BA12
Алпразолам
таблетки
N 05BX
Другие анксиолитики
Аминофенилмасляная кислота
таблетки
для кода 517
N 06
Психоаналептики
N 06A
Антидепрессанты
N 06B
Психостимуляторы, средства, применяемые при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью, и ноотропные препараты
Гопантеновая кислота
таблетки
для кода 548 детям до 18 лет
N 06BX
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты
N 06BX02
Пиритинол
суспензия для приема внутрь
для кода 522 (G96.8, G93.4)
S
Органы чувств
S01
Офтальмологические препараты
S01B
Противовоспалительные препараты
S01BA
Кортикостероиды
S01BA01
Дексаметазон
капли глазные
S01E
Противоглаукомные препараты и миотические средства
S01ED
Бета-адреноблокаторы
S01ED02
Бетаксолол
капли глазные
S01EE
Простагландин аналоги
S01EE01
Латанопрост
капли глазные
S01X
Другие препараты для лечения заболеваний глаз
Таурин
капли глазные
S01XA
Прочие препараты для лечения заболеваний глаз
Метилэтилпиридинол
капли глазные
--------------------------------
<*> Средства, которые назначают главные внештатные специалисты Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры по профилю, оформляются решением врачебных комиссий (ВК) медицинских организаций.<**> Для граждан, проживающих в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре, включенных в региональный сегмент Федерального Регистра, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности.
По решению формулярной комиссии Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры граждане, отнесенные к отдельным категориям, проживающие в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре, по жизненным показаниям могут быть обеспечены иными лекарственными препаратами.
Раздел II. СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ ПРОДУКТЫ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ
ДЛЯ ЛИЦ С НАРУШЕНИЯМИ ОБМЕНА АРОМАТИЧЕСКИХ АМИНОКИСЛОТ
НА АМБУЛАТОРНОМ ЭТАПЕ ЛЕЧЕНИЯ
Код категории льготы
Общая характеристика специализированного продукта лечебного питания
608
смесь незаменимых и заменимых аминокислот, обогащенная витаминами, минералами и микроэлементами (без фенилаланина)
609
смесь незаменимых и заменимых аминокислот, обогащенная витаминами, минералами и микроэлементами (без тирозина и фенилаланина)
610
смесь незаменимых и заменимых аминокислот, обогащенная витаминами, минералами и микроэлементами (без валина, лейцина, изолейцина)
611
смесь незаменимых и заменимых аминокислот, обогащенная витаминами, минералами и микроэлементами (без валина, метионина, треонина)
612
смесь масел глицеролтриолеата (GTO) и глицеролтриэруката (GTE)
613
смесь незаменимых и заменимых аминокислот, обогащенная витаминами, минералами и микроэлементами (без метионина)
614
смесь незаменимых и заменимых аминокислот, обогащенная витаминами, минералами и микроэлементами (без лизина и триптофана)
608, 609, 610, 611, 613, 614
диетические низкобелковые продукты, в том числе: молочный напиток, макаронные изделия, заменитель муки, крупы, заменитель яиц
615
специализированные смеси на основе изолята соевого белка
специализированные смеси на основе гидролизата казеина
специализированные смеси на основе гидролизованного сывороточного белка - казеинпредоминантные молочные смеси
Раздел III. МЕДИЦИНСКИЕ ИЗДЕЛИЯ И СРЕДСТВА ДИАГНОСТИКИ
Игла для автоинъектора (игла к шприц-ручке) (детям до 18 лет - в соответствии со схемой лечения, занесенной в Федеральный регистр больных сахарным диабетом, в числе, равном кратности суточного введения лекарственных препаратов, за исключением пациентов, получающих помповую терапию) (для кода 519)
Калоприемники (для кода 512)
Мочеприемники (для кода 512)
Перевязочные средства (для кода 512)
Тест-полоски для определения глюкозы в крови - глюкоза ИВД, реагент (не более 29 упаковок на 1 больного в год, для детей - не более 58 упаковок на 1 больного в год для кода 519, не более 29 упаковок на 1 больного в год при условии назначения инсулинотерапии для кодов 520, 521, не более 4 упаковок на 1 больного в год для кодов 520, 521)
Шприц-ручка - автоинъектор, используемый со сменным картриджем, механический (детям до 18 лет - 1 в 3 года)
Шприцы одноразовые (для кода 512)
Изделия очковой оптики - очки корригирующие (для кодов 501, 502).